糖尿病人胆固醇高可以通过饮食疗法调整、降脂药物治疗、运动疗法等方法来控制。如果症状没有改善或者有加重的趋势，应尽快就医以避免心血管疾病的风险。
1.饮食疗法调整
通过减少食物中饱和脂肪酸、反式不饱和脂肪酸及糖类摄入量来降低血清总胆固醇水平。高血糖状态时血脂代谢异常，过多摄入脂肪会进一步加重病情；而适当控制热量有助于改善胰岛功能和血脂指标。
2.降脂药物治疗
遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，可有效抑制内源性胆固醇合成，促进低密度脂蛋白受体表达，加速肝脏对低密度脂蛋白颗粒的摄取和分解。上述药物能显著降低空腹及餐后高密度脂蛋白胆固醇水平，进而减轻糖尿病患者因高密度脂蛋白胆固醇升高导致的心血管风险增加。
3.运动疗法
根据身体状况制定个性化锻炼计划并持之以恒地执行，包括但不限于有氧运动和力量训练。规律的身体活动能够提高机体对葡萄糖的利用效率，同时促进脂肪燃烧转化为能量而非储存为甘油三酯，从而间接起到辅助控制血糖和血脂的作用。
除上述措施外，还需定期监测血糖和血脂水平，以便及时调整治疗方案。建议患者积极采取健康的生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等，有利于控制病情发展。
1.饮食疗法调整
通过减少食物中饱和脂肪酸、反式不饱和脂肪酸及糖类摄入量来降低血清总胆固醇水平。高血糖状态时血脂代谢异常，过多摄入脂肪会进一步加重病情；而适当控制热量有助于改善胰岛功能和血脂指标。
2.降脂药物治疗
遵医嘱使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等，可有效抑制内源性胆固醇合成，促进低密度脂蛋白受体表达，加速肝脏对低密度脂蛋白颗粒的摄取和分解。上述药物能显著降低空腹及餐后高密度脂蛋白胆固醇水平，进而减轻糖尿病患者因高密度脂蛋白胆固醇升高导致的心血管风险增加。
3.运动疗法
根据身体状况制定个性化锻炼计划并持之以恒地执行，包括但不限于有氧运动和力量训练。规律的身体活动能够提高机体对葡萄糖的利用效率，同时促进脂肪燃烧转化为能量而非储存为甘油三酯，从而间接起到辅助控制血糖和血脂的作用。
除上述措施外，还需定期监测血糖和血脂水平，以便及时调整治疗方案。建议患者积极采取健康的生活方式，如戒烟限酒、保持充足睡眠等，有利于控制病情发展。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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