糖尿病心里发热，多考虑是血糖波动、植物神经紊乱、周围神经病变引起的，也不排除是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血等疾病导致的，需要根据具体的病因进行对应的治疗。
1、血糖波动
糖尿病患者如果平时不注意饮食，经常吃含糖量过高的食物，可能会导致体内的血糖波动过大，从而引起心跳加快、发热等症状。建议患者在平时要调整好饮食结构，注意低糖低脂饮食，多吃蔬菜和水果。
2、植物神经紊乱
糖尿病患者如果平时不注意血糖的控制，可能会导致体内的植物神经紊乱，从而引起上述症状。建议患者可以在医生的指导下，服用营养神经类的药物进行治疗，比如甲钴胺分散片、维生素B1片等。
3、周围神经病变
如果糖尿病患者病情比较严重，可能会导致周围神经出现病变，从而引起感觉异常的情况，导致出现上述症状。建议患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果糖尿病患者长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，从而出现胸痛、胸闷等症状，还可能会伴有心里发热的情况。建议患者可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
5、心肌缺血
如果糖尿病患者长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉血管狭窄，从而引起心肌缺血，出现心里发热、心慌等症状。患者可以在医生的指导下，服用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，有利于身体健康。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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