绝经后2年后，又来了可能是由于生理性因素、老年性阴道炎、宫颈炎等原因引起的。
1、生理性因素
绝经后的女性，由于体内的雌激素水平出现波动，可能会引起女性生殖系统的一些改变，比如出现子宫内膜增生、子宫内膜息肉、宫颈息肉等，都可能会导致患者出现异常的阴道出血。建议患者及时去医院进行宫腔镜检查，明确出血的部位和原因，并在医生的指导下进行手术治疗。
2、老年性阴道炎
绝经后的女性，由于体内雌激素水平下降，可能会导致阴道壁干燥、萎缩，致病菌容易侵入引起炎症，会导致患者出现异常的阴道出血，同时伴有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，由于宫颈上皮的抗菌能力下降，导致病菌容易侵入，患者会出现异常的阴道出血，同时伴有脓性的分泌物、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行治疗。
此外，子宫肌瘤、子宫内膜癌等也会引起上述症状。建议患者及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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