39问医生

做尿检的时候异常红细胞百分之80,红细

周先明 泌尿外科 副主任医师
池州市人民医院 三级甲等
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尿液红细胞检查对于肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤、肾外伤等疾病的诊断具有重要意义。对急性和慢性肾小球肾炎或肾病的鉴别诊断也有重要价值,同时通过尿红细胞形态可以区分肾性与非肾性血尿。提供用新鲜尿液中红细胞形态变化来鉴别肾性与非肾性血尿以来,不少人作了临床研究,发现肾性血尿中红细胞至少有2种以上的形态改变,即红细胞大小改变与形态异常和红细胞内Hb分布与含量变化。非肾性血尿中红细胞大小及形态一致,以单一正常形态红细胞为主。尿红细胞形态除了病理因素改变外,尿渗透压和尿pH值的变化也可导致红细胞形态的改变,在碱性尿液中,红细胞膜脂质外层表面增加,出现锯齿形红细胞和棘形红细胞;在酸性尿液中红细胞脂质内层表面增加,出现可逆口形红细胞或细胞溶解、破坏。在低渗尿液中,出现面包圈样、戒形红细胞且易溶血;在高渗尿液中,由于尿液浓缩,可使红细胞皱缩,似桑椹状。尿沉渣镜检法是尿液红细胞检查的参考标准,既能进行红细胞的定量分析,又可观察红细胞的形态变化,是当今肾及泌尿系统疾病重要的诊断依据,也是规范尿液分析的重要内容。
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2019-09-04 浏览100
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