包皮手术后水肿消了一个月后又肿起来了，可能是正常现象，也可能是由于感染、过敏、包皮嵌顿、淋巴回流障碍等因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常现象
患者在进行包皮手术后，由于局部存在伤口，在伤口愈合的过程中，可能会出现局部水肿、疼痛等症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解水肿的情况。
2、感染
如果患者在包皮手术后，不注意伤口的护理措施，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而引起局部肿胀、疼痛、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
3、过敏
如果患者对手术中使用的敷料或者胶布等物质过敏，也可能会引起局部水肿、皮肤瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
4、包皮嵌顿
如果患者在包皮手术后，不注意局部护理措施，可能会导致包皮嵌顿，引起水肿、疼痛、充血等症状。患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过包皮环切术的方式进行手术治疗。
5、淋巴回流障碍
如果患者在包皮手术后，长期压迫、局部循环不畅，可能会导致出现淋巴回流障碍，引起包皮水肿的情况。建议患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解水肿的情况。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
肤痒颗粒
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂
盐酸左西替利嗪胶囊
