39问医生

帕金森病药物并发症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的药物治疗可能会引起运动障碍、肌肉僵硬、静止性震颤、姿势不稳、步态异常等并发症。如果这些症状持续存在或加重,建议及时就医以调整治疗方案。
1.运动障碍
帕金森病患者由于纹状体内多巴胺含量减少,导致神经递质失衡,进而影响大脑皮层的功能活动,出现运动障碍。运动障碍可能涉及多个身体部位,包括四肢、躯干等,通常表现为动作迟缓、肌张力增高。
2.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质-纹状体通路中多巴胺受体功能降低,导致肌张力异常增高,从而引发肌肉僵硬的现象。这种僵硬感常出现在颈部、肩部和下肢,有时可伴有疼痛。
3.静止性震颤
静止性震颤是帕金森病的核心运动症状之一,其发生与纹状体内的神经元退行性病变有关。这些受损的神经元会释放过多的乙酰胆碱,导致肌肉收缩失调。震颤通常在休息时更为明显,特别是在手部,且在执行特定任务时可能会加剧。
4.姿势不稳
帕金森病会导致小脑、前庭系统以及深感觉系统的功能障碍,进而影响身体平衡能力,引起姿势不稳。患者站立时可能出现摇晃、跌倒的风险增加的情况。
5.步态异常
帕金森病患者的脊髓侧角、中脑腹外侧被盖区、苍白球内侧部等部位可能存在神经细胞丢失,导致行走时肌肉协调性下降,步态异常。典型表现为迈步困难、起步慢、拖曳步态,甚至有冻结现象。
针对帕金森病及其并发症,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描以评估大脑结构和代谢状态。治疗措施主要包括药物治疗如左旋多巴制剂,以及物理疗法如职业疗法和平衡训练。患者应避免突然停用抗帕金森药物,以免诱发撤药综合征;同时,饮食方面宜选用易消化的食物,保证充足的水分摄入,避免高脂肪食物,以减少胃肠道副作用的发生风险。
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2024-01-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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