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糖尿病高血压原理

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病高血压主要是由于胰岛素抵抗和肾小球动脉硬化导致的,这两种疾病共同作用会加剧血压上升。
糖尿病高血压是由于胰岛素抵抗和高血糖状态引起的一系列代谢异常。胰岛素不足或胰岛素抵抗会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,进而收缩外周血管并刺激肾上腺分泌醛固酮,使水钠潴留增加,血容量扩大,心脏需排出更多的血液以维持血液循环,从而升高血压。同时,长期高血糖会引起内皮细胞损伤,促进炎症因子产生,进一步加重血管壁的炎症反应和氧化应激,加速动脉粥样硬化的进程,导致大动脉僵硬度增加,心肌收缩力增强,也会促使血压上升。糖尿病高血压患者可能经历多尿、口渴、体重下降等典型糖尿病症状,以及头痛、眩晕、耳鸣等高血压症状。
常规实验室检查包括空腹血糖、糖化血红蛋白水平测定;血压测量可通过手动或自动血压计完成;肾功能评估可考虑尿微量白蛋白检测。药物治疗方面,口服降糖药如二甲双胍联合卡托普利可用于控制血糖和血压。生活方式干预包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒。
建议定期监测血糖和血压,遵循医嘱调整饮食结构,避免高盐摄入,保持规律的体育锻炼,有助于改善病情。
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2024-02-09 浏览100
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