39问医生

糖尿病用药效果不明显怎么办?

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病用药效果不明显可以尝试生活方式干预、血糖监测、饮食调整、运动疗法等非药物治疗方法来改善症状。如果症状没有改善,可以考虑胰岛素替代疗法。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、适量运动及戒烟限酒,通过教育和行为指导来改善患者的生活习惯。此措施有助于减轻体重,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖水平;适用于那些药物效果不佳且存在肥胖问题的患者。
2.血糖监测
血糖监测通常采用指尖采血法,在空腹或餐后定期检查血液中的葡萄糖含量,结果可反映体内胰岛功能状态。该措施能够及时发现高血糖或低血糖现象,并据此调整治疗方案;对于识别药物疗效有重要作用。
3.饮食调整
饮食调整涉及减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维和非淀粉类蔬菜比例,并合理安排进食时间。此举有助于稳定全天血糖波动,配合药物作用机制发挥其最大效益;适合各类型糖尿病人普遍适用。
4.运动疗法
运动疗法包括规律性的有氧运动如步行、游泳等,需在专业指导下进行,并考虑个体差异制定计划。锻炼能提高肌肉对葡萄糖的利用效率,长期坚持下可促进脂肪分解转化为能量来源;适合于需要增强身体代谢率的患者群体。
5.胰岛素替代疗法
胰岛素替代疗法是通过皮下注射给予外源性胰岛素制剂,以纠正高血糖状态。该方法适合于控制口服药无效或产生严重并发症者;旨在模拟正常人胰腺分泌模式,但须警惕低血糖风险。
在调整药物治疗方案前,应咨询医生并评估是否存在其他影响血糖控制的因素,如是否遵循医嘱服药、是否存在感染或应激等情况。必要时,医生可能会建议做OGTT试验来评估胰岛功能。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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