39问医生

一型糖尿病会有什么并发症

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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一型糖尿病可能会出现高血糖症、酮症酸中毒、视网膜病变、神经病变以及肾病等并发症。由于这些并发症可能影响多个器官系统,建议患者及时就医以获得专业治疗和管理。
1.高血糖症
一型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能受损或完全丧失导致胰岛素分泌不足,机体无法有效利用葡萄糖,从而出现持续高血糖。高血糖症主要影响肾脏、眼睛和心脏等器官,可能导致多尿、口渴和视力模糊等症状。
2.酮症酸中毒
酮症酸中毒是由于体内胰岛素严重缺乏导致身体不能有效地利用血液中的葡萄糖,迫使肝脏分解脂肪来获取能量。这个过程中会产生大量的酮体,其中包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸,这些物质积累起来就会形成酸性环境,即所谓的酮症酸中毒。此病症通常发生在胰腺β细胞受损后,此时胰岛素水平极低或缺失,导致血糖急剧上升并刺激肝脏产生大量酮体。
3.视网膜病变
长期高血糖状态会导致微血管病变,包括视网膜毛细血管的异常增生和渗漏,进而引发视网膜病变。这种并发症会影响黄斑区,引起视力减退、视野缺损等问题。
4.神经病变
高血糖状态下,神经营养因子合成减少,同时氧化应激和炎症反应加剧,这些因素共同作用于神经系统,导致其损伤。神经病变可能涉及周围神经、中枢神经等多个部位,临床表现为手脚麻木、刺痛感或肌肉无力。
5.肾病
高血糖导致肾小球内压力增高,促使蛋白从肾小球基底膜中泄漏出来,造成蛋白尿;长时间的高血糖状态还会使肾小管上皮细胞发生凋亡,进一步加重肾损害。肾病可引起尿频、腰痛、水肿等症状,严重时可导致肾功能衰竭。
针对一型糖尿病患者的并发症,建议进行血糖监测、眼底检查、肾功能检测以及神经传导速度测试等。治疗措施可能包括胰岛素替代疗法、营养管理及必要时的药物干预如改善肾功能的药物。患者需注意定期监测血糖,避免高糖饮食,保持健康的生活方式,并按医嘱接受适当的治疗以预防并控制并发症的发生。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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