晚上不起夜小便可能是正常现象，也可能是饮水较多、尿路感染、膀胱炎、肾小球肾炎等原因导致的。
1、正常现象
如果患者在晚上睡觉之前大量饮水，可能会导致尿液生成量增多，从而出现晚上不起夜的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，患者可以通过调整饮食的方式进行改善。
2、饮水较多
如果患者在晚上睡觉之前大量饮水，可能会导致尿液生成量增多，从而出现晚上不起夜的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，患者可以通过调整饮食的方式进行改善。
3、尿路感染
尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，患者可能会出现尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现晚上不起夜的情况。建议患者可以在医生指导下使用青霉素钠、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱镜检查的方式明确诊断。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎是指因感染、疾病等多种原因造成肾小球损伤并伴有炎症的一类疾病，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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