18周岁龟头顶部有点发黑可能是正常现象，也可能是不注意个人卫生、包皮龟头炎等原因导致的，通常是不正常的情况。
1、正常现象
18周岁的患者，年龄较小，身体各个组织器官功能还未发育成熟，可能会导致龟头部位色素沉着，出现龟头顶部有点发黑的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者注意个人卫生，勤洗澡，勤换内裤。
2、不注意个人卫生
如果患者平时不注意个人卫生，没有及时清洗龟头部位，可能会导致局部皮脂堆积，出现发黑的情况。建议患者保持个人卫生，勤洗澡，勤换内裤。同时，患者也可以通过温水坐浴的方式，清洗局部。
3、包皮龟头炎
包皮龟头炎是指包皮内板与龟头部位的炎症，可能与病原体感染、局部刺激等因素有关。患者可能会出现龟头红肿、瘙痒、发热等症状。如果没有及时治疗，可能会导致局部皮肤出现溃疡、糜烂等情况。建议患者在医生的指导下使用倍他米松乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。
除此之外，该现象还可能与高血压、糖尿病等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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