39问医生

中老年糖尿病患者应吃什么降糖药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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中老年糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖水平。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议患者在医师指导下使用降糖药,并定期监测血糖以评估疗效与安全性。若患者的血糖控制不佳或出现并发症,应及时就医寻求专业指导。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制不理想的Ⅱ型糖尿病人。该药物通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能和维生素B12水平,避免与其他影响肾功能的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于改善饮食及运动疗法不能满意控制的成人2型糖尿病患者的高血糖症。本品能有效降低空腹及餐后血糖值。建议从小剂量开始治疗,并根据血糖监测结果调整剂量。对于肝、肾功能不全者需谨慎使用。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的成人2型糖尿病。本品可单独用药,亦可与磺酰脲类或胰岛素合并使用。本品通过提高机体对胰岛素的敏感性而降低血糖浓度。使用时应注意观察水肿情况,定期检查血脂和血压水平。孕妇禁用。
4.瑞格列奈
瑞格列奈主要用于饮食疗法和运动疗法效果不满意的非重症2型糖尿病患者。本品通过促进胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用。起效快,应在就餐前即刻口服。严重肾功能损害者慎用。
5.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法和体育锻炼效果不佳的成年2型糖尿病患者。本品通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖。服用时应考虑食物摄入量,通常随主餐一同服用。哺乳期妇女不宜使用。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。中老年糖尿病患者日常生活中还要注意合理膳食,尽量减少碳水化合物的摄入,以免引起血糖波动。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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