糖尿病并发症伴随发热、口渴、多尿、疲劳等症状时，应立即就医以排除感染性末期糖尿病昏迷的风险。
1.发热
糖尿病患者长期高血糖状态导致免疫系统功能受损，易感染各种病原体。这些病原体侵入机体后会刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而出现发热的现象。发热通常起源于身体内部，可能伴随不同程度的体温升高和出汗异常。
2.口渴
由于体内血糖浓度增高，血浆渗透压也随之上升，刺激下丘脑的口渴中枢，从而产生口渴的感觉。这种口渴感往往比正常情况下更强烈，且饮水量增加并不能缓解口干舌燥的症状。
3.多尿
高血糖状态下，肾小管重吸收水分减少，导致尿液浓缩能力下降，进而引发多尿的症状。多尿表现为排尿次数增多，尤其是在夜间，常伴有尿急、尿频等症状。
4.疲劳
持续的高血糖水平会导致能量代谢紊乱，身体无法有效利用葡萄糖来产生ATP，因此容易感到疲劳。这种疲劳感可能是渐进性的，即使休息充足也无法得到缓解。
5.昏迷
当糖尿病患者发生酮症酸中毒时，会导致血液pH值下降，影响神经系统的正常功能，从而引起意识障碍甚至昏迷。昏迷是严重的急性并发症的表现之一，常常发生在病情控制不佳的情况下。
针对糖尿病并发症引起的发热，建议进行血糖监测以及相关生化指标检测，如C-反应蛋白和血沉率等。治疗措施包括优化血糖管理，必要时使用抗生素治疗感染。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食和运动计划。
1.发热
糖尿病患者长期高血糖状态导致免疫系统功能受损，易感染各种病原体。这些病原体侵入机体后会刺激下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而出现发热的现象。发热通常起源于身体内部，可能伴随不同程度的体温升高和出汗异常。
2.口渴
由于体内血糖浓度增高，血浆渗透压也随之上升，刺激下丘脑的口渴中枢，从而产生口渴的感觉。这种口渴感往往比正常情况下更强烈，且饮水量增加并不能缓解口干舌燥的症状。
3.多尿
高血糖状态下，肾小管重吸收水分减少，导致尿液浓缩能力下降，进而引发多尿的症状。多尿表现为排尿次数增多，尤其是在夜间，常伴有尿急、尿频等症状。
4.疲劳
持续的高血糖水平会导致能量代谢紊乱，身体无法有效利用葡萄糖来产生ATP，因此容易感到疲劳。这种疲劳感可能是渐进性的，即使休息充足也无法得到缓解。
5.昏迷
当糖尿病患者发生酮症酸中毒时，会导致血液pH值下降，影响神经系统的正常功能，从而引起意识障碍甚至昏迷。昏迷是严重的急性并发症的表现之一，常常发生在病情控制不佳的情况下。
针对糖尿病并发症引起的发热，建议进行血糖监测以及相关生化指标检测，如C-反应蛋白和血沉率等。治疗措施包括优化血糖管理，必要时使用抗生素治疗感染。患者应保持充足的水分摄入，避免脱水，并遵循医嘱调整饮食和运动计划。
吴鹏波
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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