怀孕一般是指妊娠。妊娠38周多肚子疼可能是先兆临产、假性宫缩、急性胃肠炎等原因引起的。
1、先兆临产
先兆临产的发生一般与孕妇心理因素、胎儿因素、环境因素等有关。孕妇常出现不规律宫缩，疼痛时间不长，且无周期性，宫缩强度也时强时弱。此时孕妇应保持平静，避免精神过度紧张，可通过深呼吸、按摩等方式缓解不适。
2、假性宫缩
妊娠后期，子宫肌层的敏感性会逐渐增加，容易出现假性宫缩，导致腹痛，通常出现在妊娠晚期或临产前，属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗。孕妇应注意休息，避免过度劳累，也不要剧烈运动，可以缓解不适症状。
3、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，主要是由细菌、病毒感染等原因引起的。常见的症状有腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐等。如果腹泻的症状比较严重，可能会导致排便量增加，从而引起腹部疼痛。如果腹泻的症状比较严重，可能会诱发宫缩，引起早产，从而导致腹痛。建议孕妇可以在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。孕妇也可以通过腹部热敷、喝热水等方式缓解腹部疼痛的症状。
除以上原因外，还可能是妊娠期胆汁淤积症、盆腔炎、阑尾炎等原因引起的，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
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