39问医生

糖尿病高血压如何用药

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病合并高血压的治疗需要遵医嘱使用药物,如二甲双胍、硝苯地平、普利沙坦、格列齐特或阿卡波糖等。由于糖尿病和高血压均为慢性疾病,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不好的肥胖型II型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量。另外,使用时需注意观察是否出现乳酸中毒等不良反应。
2.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗高血压、心绞痛等病症。其能松弛血管平滑肌,扩张外周动脉血管,从而降低血压。建议从小剂量开始,逐渐增加至有效剂量。服药期间应注意监测血压及可能出现的心率变化。
3.普利沙坦
普利沙坦用于治疗II型糖尿病伴有的高血压。此药可降低心脏负荷,减轻水肿,进而平稳血压并改善血糖管理。服用时应定期检查肾功能和电解质平衡。孕妇及哺乳期妇女不宜使用本品。
4.格列齐特
格列齐特主要用于II型糖尿病患者的高血糖治疗。它能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素以降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用。另外,需要特别留意低血糖的发生风险。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于II型糖尿病患者,尤其是饮食疗法不能控制的高血糖患者。此药可以延缓小肠上皮细胞对碳水化合物的吸收速度,从而降低餐后血糖峰值。使用前应排除肝肾功能异常及其他代谢性疾病。同时要警惕可能发生急性胃肠功能紊乱的情况。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。糖尿病合并高血压患者,在降压的同时也要关注血糖的变化情况,以免引起低血糖的发生。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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