流产之后来了月经，干净了之后同房又出血可能是阴道裂伤，阴道炎症、宫颈炎等病症引起。
如妇女在月经刚过、刚过的时候在同一个房间里，子宫腔的伤口中仍然有一些破裂的血管和腺管，微血管中会有血液渗出。新的子宫内膜也开始生长，表面没有上皮覆盖。此时，伤口没有出血，也就是说，月经是干净的，但尚未完全再生和修复，一旦夫妻在此时发生性行为，机械刺激将损坏尚未完全再生并修复的伤口，从而导致出血。如月经干净且出血发生在同一房间，也可能是阴道损伤所致。性交后出血，性交后流血，出血量大且出血时间长，应考虑是否有阴道撕裂的可能性。阴道撕裂通常发生在非常粗糙的性交中。应该考虑是否有阴道炎症、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道炎症，这些炎症会导致性交后阴道出血。
建议注意休息，避免疲劳，注意局部卫生，避免感染，避免食用辛辣刺激性食物。
如妇女在月经刚过、刚过的时候在同一个房间里，子宫腔的伤口中仍然有一些破裂的血管和腺管，微血管中会有血液渗出。新的子宫内膜也开始生长，表面没有上皮覆盖。此时，伤口没有出血，也就是说，月经是干净的，但尚未完全再生和修复，一旦夫妻在此时发生性行为，机械刺激将损坏尚未完全再生并修复的伤口，从而导致出血。如月经干净且出血发生在同一房间，也可能是阴道损伤所致。性交后出血，性交后流血，出血量大且出血时间长，应考虑是否有阴道撕裂的可能性。阴道撕裂通常发生在非常粗糙的性交中。应该考虑是否有阴道炎症、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等生殖道炎症，这些炎症会导致性交后阴道出血。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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