39问医生

糖尿病的早期

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
咨询
糖尿病的早期可能表现为多尿、口渴、疲乏、体重下降和饥饿感。这些症状可能表明血糖控制不佳,建议进行血糖测试和咨询医生以确诊和管理糖尿病。
1.多尿
由于血糖过高导致渗透性利尿,使患者频繁排尿。主要表现为排尿量显著增加,可能伴有夜间多次起夜的情况。
2.口渴
高血糖状态会导致血液浓度增高,血浆有效渗透压升高,刺激下丘脑前部神经垂体合成并释放加压素增多。而加压素具有提高肾小管和集合管对水的重吸收的作用,从而减少尿液排出量。当加压素作用增强时,会使水分从肾脏中回收得更多,进而降低尿液的浓度和量。此时为了保持身体水平衡,需要通过大量饮水来稀释血液中的溶质浓度,因此会感到口渴。这种口渴通常伴随着频繁的小便,且即使喝了很多水也无法缓解口干舌燥的感觉。
3.疲乏
糖尿病患者的胰岛β细胞受损,无法正常分泌足够的胰岛素,导致葡萄糖不能被有效地利用,进而产生代谢紊乱。这使得机体处于持续的能量缺乏状态,从而引发疲劳感。这种疲乏感可能是渐进性的,伴随有明显的活动后加重。
4.体重下降
糖尿病患者的新陈代谢异常,能量消耗大于摄入,所以会出现体重下降的现象。体重下降往往是在没有刻意节食的情况下发生的,可能会伴有食欲减退或消化不良的症状。
5.饥饿感
糖尿病患者体内胰岛素相对或绝对不足,机体不能充分利用血液中的葡萄糖,导致脂肪分解加速,产生大量的酮体,出现酮症酸中毒现象。此时机体会调动脂肪储备以提供能量,但同时也会增加食欲,使人感到饥饿。饥饿感是一种常见的症状,尤其是在控制饮食的糖尿病患者中更为明显。
针对糖尿病的早期症状,建议进行血糖监测以及糖化血红蛋白检测等。治疗措施包括药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射,需遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物。患者应关注饮食调整,避免高糖食物,合理分配碳水化合物摄入量,并定期进行体育锻炼,以改善胰岛素敏感性和控制血糖水平。
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2024-02-18 浏览100
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