糖尿病晚上不睡觉可能是因为身体不适、精神压力大、低血糖、睡眠障碍、糖尿病周围神经病变等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、身体不适
糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现多饮、多尿、多食等症状，导致身体出现不适症状，从而引起晚上不睡觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
2、精神压力大
糖尿病患者如果长期精神压力大，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起晚上不睡觉的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用艾司唑仑、阿普唑仑等药物进行治疗。
3、低血糖
低血糖主要是由于长时间禁食、使用降糖药物等因素引起的血糖下降情况。患者可能会出现心慌、手抖、出汗等症状，部分患者可能会出现晚上不睡觉的情况。建议患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖分比较高的食物进行缓解。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉补充葡萄糖溶液的方式进行治疗。
4、睡眠障碍
糖尿病患者如果存在睡眠障碍，可能会导致睡眠质量下降，出现失眠、多梦等症状，从而引起晚上不睡觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、劳拉西泮片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
5、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是由于糖尿病导致周围神经系统结构和功能损伤引起的，可能与长期血糖控制不佳、营养缺乏等因素有关。临床上一般会表现为肢体麻木、疼痛等不适症状，部分患者可能会出现晚上不睡觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，建议糖尿病患者注意控制饮食，避免食用含糖量过高的食物，如巧克力、奶油等，以免引起血糖升高的情况。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于控制血糖。如果患者不适症状持续加重，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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