18岁男生老是困需要根据具体原因采取措施，多考虑睡眠不足，也可能是精神压力大、神经衰弱等原因导致。
1、睡眠不足
18岁的男生正处于青春期，此时体内激素水平会出现明显的变化，会导致大脑兴奋性增强，出现睡眠不足，从而出现困倦乏力的症状。这种情况通常不需要特殊治疗，建议患者适当调整生活方式，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、精神压力大
如果患者长期处于精神压力大的状态下，可能会导致植物神经功能出现紊乱，从而引起嗜睡、乏力等症状。建议患者可以适当进行户外运动，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，也可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
3、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏的现象。患者会出现乏力、易疲劳、注意力不集中等症状，建议患者可以在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗改善症状。
除此之外，也可能是抑郁症、贫血等原因导致的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
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