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碘131治疗甲亢的机制

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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碘131治疗甲亢的机制是利用放射性碘衰变过程中释放的β射线和γ射线直接破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的合成与分泌。甲状腺激素合成增加、甲状腺肿大、甲状腺功能亢进、甲状腺毒症、甲状腺结节都可能导致甲状腺激素水平升高,引起甲亢症状。通过破坏过度增生的甲状腺组织,碘131可以减轻甲状腺功能亢进状态,恢复正常甲状腺激素水平。
1.甲状腺激素合成增加
碘是合成甲状腺激素的主要原料,摄入过多的碘会导致甲状腺细胞持续处于活跃状态,进而导致甲状腺激素合成增加。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.甲状腺肿大
甲状腺肿大会使甲状腺组织增生,甲状腺激素合成增多,从而引起甲亢的症状。针对甲状腺肿大的治疗通常包括手术切除,例如次全切术、全切加淋巴结清扫术等。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,促进代谢率增加,出现心悸、多汗等症状。常用的治疗方法有抗甲状腺药,如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。选择哪种药物需根据具体情况由医生决定。
4.甲状腺毒症
甲状腺毒症是指由于甲状腺自身产生过多甲状腺激素而引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平过高,刺激交感神经系统和中枢神经系统的兴奋性,导致心动过速、震颤、体重下降等症状。患者可遵医嘱服用β受体阻滞剂来缓解症状,如、美托洛尔等。
5.甲状腺结节
甲状腺结节能分泌大量甲状腺激素,导致甲状腺功能亢进,引起一系列甲亢症状。对于确诊为良性且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若结节较大或伴有压迫症状,则需要通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,以减少甲状腺激素的异常分泌。此外,还应定期监测甲状腺功能指标,以便及时发现并处理可能的副作用。
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2024-01-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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