肝硬化加、糖尿病治疗

肝硬化合并糖尿病的治疗需要饮食疗法调整、降糖药、胰岛素治疗等综合管理，对于重症肝硬化患者，肝脏移植可能是有效的治疗手段。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估肝脏功能和控制血糖水平。
1.饮食疗法调整
通过减少碳水化合物摄入量来控制血糖水平，每日总热量分配为蛋白质占30%、脂肪占45%-60%、碳水化合物占15%-30%。高碳水化合物饮食会导致血糖波动大，不利于病情控制；而低碳水化合物饮食可稳定血糖并减轻体重。
2.降糖药
根据医嘱选择合适的口服药物如二甲双胍、格列齐特等，在医生指导下定期服用。这些药物能够改善胰岛β细胞功能、增加外周组织对葡萄糖的利用以及降低肝脏葡萄糖输出，从而有效地降低血糖水平。
3.胰岛素治疗
当口服药物无法有效控制血糖时，需要由医师评估后开始皮下注射胰岛素。此法适合于各类型糖尿病人，尤其是第一型及第二型当中难以用口服药控制者。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入患者体内的一种手术方式。对于晚期肝硬化的终末期肝病患者而言，肝脏移植是一种有效的治疗方法，可以帮助恢复肝脏的功能。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现异常并调整治疗方案。同时，应遵循医嘱合理用药，避免擅自停药或更改剂量，以免影响病情进展。