通常情况下，以前月经准时，这个月还没有来可能是正常的生理现象，也可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常的生理现象
月经是女性生殖器官周期性的子宫内膜脱落和出血，一般月经提前或者推迟3-7天都属于正常的生理现象，因此，患者可能会出现以前月经准时，这个月还没有来的情况。通常不需要特殊治疗，建议患者注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、内分泌失调
患者如果长期压力过大、过度劳累或者睡眠不足，可能会导致体内激素水平紊乱，引起内分泌失调，可能会出现月经推迟、月经量过少等情况。因此，患者可能会出现以前月经准时，这个月还没有来的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以提高身体素质，有助于改善症状。必要时，患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经推迟、痤疮、多毛等症状。因此，患者可能会出现以前月经准时，这个月还没有来的情况。建议患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗。同时，在饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
除此之外，如果患者存在子宫息肉、子宫肌瘤等疾病，也可能会出现这种情况，建议患者及时前往医院，明确诊断后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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