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糖尿病引起眼底并发症治序方决

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病引起的眼底并发症需要专业的眼科医生进行治疗,建议尽快就医以便获得适当的干预措施。视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离和瞳孔扩大都是糖尿病眼病的常见症状,需要通过眼科检查来确诊和管理。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致眼球内的血管受损和视神经病变,从而影响正常的视觉功能。此时晶状体膨胀导致屈光度数改变,出现暂时性的近视状态。由于糖尿病引起的视网膜病变导致眼部组织损伤,进而引发视力下降。
2.眼底出血
糖尿病可导致微血管病变,使毛细血管壁变得脆弱易破裂,血液从破损处渗出到眼底而形成出血。眼底出血通常发生在视网膜内,但有时也可能会扩散至玻璃体。
3.黄斑水肿
高血糖会损害眼睛的微小血管,尤其是黄斑区的血管,导致液体积聚和炎症反应,形成黄斑水肿。黄斑位于眼后部中心区域,是负责精细视觉的关键区域。黄斑水肿会导致中央视野缺损和阅读困难。
4.视网膜脱离
随着糖尿病病程的发展,视网膜逐渐脱离正常位置,与色素上皮层分离,这种情况可能由多种因素共同作用造成,包括视网膜前增殖膜收缩、牵引力增强等。视网膜脱离通常发生在眼底后极部,患者会出现飞蚊症、闪光感等症状。
5.瞳孔扩大
瞳孔扩大可能是高血糖导致的代谢紊乱引起的眼部调节失调的结果,这会影响晶状体的形状和曲率,进而影响光线聚焦。瞳孔扩大的现象多见于急性高血糖发作时,且常伴有晶状体前表面弯曲度增加的情况。
针对糖尿病眼底并发症,建议进行眼科常规检查如裂隙灯检查、眼底镜检查以及荧光造影检查。治疗措施可能包括控制血糖水平、激光治疗以防止进一步的视网膜损伤,严重情况下可能需要手术干预。患者应定期监测血糖并遵循医嘱调整饮食和生活方式,同时还要注意避免吸烟和过度饮酒,以减少眼部并发症的风险。
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2023-12-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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