类风湿性关节炎的治疗可以遵循非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂以及靶向合成的生物制剂等治疗原则。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医以调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服药物。NSADs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性症状，改善生活质量。选择此类药物时需考虑个体差异及长期使用可能引起的副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法取决于病情严重程度和患者身体状况。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作期的剧烈关节肿胀和疼痛。但长期使用可能导致免疫功能下降、血糖升高和其他代谢紊乱。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等口服药物，在医生指导下定期服用。这些药物通过影响机体自身免疫反应来减轻类风湿性关节炎的症状。选择使用时要考虑个体差异以及可能出现的血液学毒性。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医疗人员静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可有效控制类风湿性关节炎的活动性。使用前应评估潜在风险并监测可能出现的感染迹象。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂主要有托珠单抗、司库奇尤单抗等，需要由专业医护人员操作给药。上述药物主要通过阻断白介素-6受体，发挥其治疗效果。使用过程中要警惕可能出现的心血管事件。
在类风湿性关节炎的管理中，除上述常规治疗外，适当的康复训练也至关重要。患者可在医师指导下进行适度运动，如游泳、太极拳等，以增强肌肉力量和关节灵活性，预防关节僵硬。饮食方面宜选用富含抗氧化物质的食物，如深海鱼类、坚果等，有助于减缓病情进展。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等口服药物。NSADs能够快速缓解类风湿性关节炎患者的局部及全身性症状，改善生活质量。选择此类药物时需考虑个体差异及长期使用可能引起的副作用。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法取决于病情严重程度和患者身体状况。这类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作期的剧烈关节肿胀和疼痛。但长期使用可能导致免疫功能下降、血糖升高和其他代谢紊乱。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等口服药物，在医生指导下定期服用。这些药物通过影响机体自身免疫反应来减轻类风湿性关节炎的症状。选择使用时要考虑个体差异以及可能出现的血液学毒性。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医疗人员静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，可有效控制类风湿性关节炎的活动性。使用前应评估潜在风险并监测可能出现的感染迹象。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂主要有托珠单抗、司库奇尤单抗等，需要由专业医护人员操作给药。上述药物主要通过阻断白介素-6受体，发挥其治疗效果。使用过程中要警惕可能出现的心血管事件。
在类风湿性关节炎的管理中，除上述常规治疗外，适当的康复训练也至关重要。患者可在医师指导下进行适度运动，如游泳、太极拳等，以增强肌肉力量和关节灵活性，预防关节僵硬。饮食方面宜选用富含抗氧化物质的食物，如深海鱼类、坚果等，有助于减缓病情进展。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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