1）湿热险络证：以皮肤损害为主，表现为紫癜性丘疹，血疱，溃疡，伴有节关疼痛，大便溏薄，小便短赤，舌质红，苔薄黄，脉滑数。治宜清热利湿，解毒通络，方选四妙散，四妙勇安汤加减（黄柏、苍术、生薏米、川牛膝、金银花、玄参、当归、红藤、甘草等）。惹皮疹色紫红、热象明显者加紫草、茜草凉血散血；下肢肿胀明显者加车前子、泽泻、泽兰利水消肿。（2）热毒聚结证：发病急聚，下肢、躯干泛发紫癜样丘疹、坏死性溃疡、色紫红、灼热疼痛，伴有发热、乏力、咯血、便血、舌质红降，苔黄燥，脉数。治宜清热解毒，凉血化瘀。方选犀角地黄汤加减（水牛角、生地、丹皮、赤芍、连翅、金银花、紫草、生槐米、白茅根、生甘草）。若下肢肿胀加土茯苓、生薏苡仁险湿利水；关节疼痛者加海风藤、秦艽祛风热利湿；腹痛明显者加延胡索、川楝子行气止痛；溃疡脓多者宜加黄莲、蒲公英、白花蛇舌草、天花粉清热排浓。 2017-03-13 17:38举报
