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帕金森药物治疗的副作用

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病药物治疗的副作用可能包括运动障碍、认知功能下降、精神异常、肌肉僵硬和静坐不能。如果这些副作用影响了日常生活,应及时与医生沟通调整药物治疗方案。
1.运动障碍
帕金森病患者使用抗胆碱能药物后,会导致神经递质乙酰胆碱减少,从而引起运动障碍。这可能导致肌张力降低、运动迟缓和步态不稳等临床表现加重。
2.认知功能下降
某些帕金森病患者的中枢神经系统中多巴胺受体分布较少,而抗胆碱药会竞争性地抑制这些受体,导致其活性进一步降低。长期下去可能会对大脑产生累积效应,影响记忆力、注意力等功能。进而出现执行功能障碍、行动决策困难等问题,严重时甚至会出现痴呆。
3.精神异常
抗胆碱能药物可以阻断中枢神经系统中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体,改变神经递质的平衡状态,引发精神异常。典型表现为抑郁、幻觉或妄想等,还可能出现焦虑、失眠等症状。
4.肌肉僵硬
帕金森病患者服用抗胆碱能药物后,会导致胆碱酯酶活性增强,使乙酰胆碱降解加快,从而使肌肉收缩减弱,导致肌肉僵硬。患者可能感到身体僵硬、关节活动受限,尤其是在早晨起床时更为明显。
5.静坐不能
帕金森病患者使用抗胆碱能药物后,会导致去甲肾上腺素浓度增高,刺激α-肾上腺素能受体,引起肌肉过度兴奋。这会使患者难以保持静止状态,即使是在需要安静休息的时候也感到不安宁。
帕金森病患者在接受药物治疗期间应密切监测任何新的症状或行为变化,以早期发现并处理潜在的副作用。
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2024-03-04 浏览100
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