风湿性关节炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低组织局部前列腺素含量，起到镇痛作用；同时具有解热、抗炎的作用。适用于减轻风湿性关节炎患者的疼痛及肿胀等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎效果，能够迅速控制急性期症状，因此对于严重的关节炎发作或者伴有全身症状时使用。其机制主要是通过抑制白介素-1β等促炎因子的产生以及增强巨噬细胞吞噬功能来发挥作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，需要定期服用以发挥疗效。这些药物通过影响机体的免疫应答过程来减轻自身免疫反应对关节造成的损害。它们适合于治疗慢性活动性的风湿性关节炎。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方，在医院内静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。这类产品模拟天然分子，针对特定的免疫蛋白发挥靶向作用，有助于调控异常的免疫反应。它们是治疗特定类型的重度或难治性风湿性关节炎的一线选择。
5.物理疗法
物理疗法主要包括温热疗法、电疗、超声波疗法等方法，需要在专业人士指导下进行。物理治疗通过改善血液循环、促进代谢废物排出等方式缓解肌肉紧张和关节僵硬。对于存在轻微至中度关节损伤或不适者有益。
患者应保持适当的体重，因为过重会增加关节负担，不利于病情恢复。此外，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担，导致病情进一步恶化。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解疼痛和炎症。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，降低组织局部前列腺素含量，起到镇痛作用；同时具有解热、抗炎的作用。适用于减轻风湿性关节炎患者的疼痛及肿胀等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法需遵循医生指导。这类药物具有强大的抗炎效果，能够迅速控制急性期症状，因此对于严重的关节炎发作或者伴有全身症状时使用。其机制主要是通过抑制白介素-1β等促炎因子的产生以及增强巨噬细胞吞噬功能来发挥作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，需要定期服用以发挥疗效。这些药物通过影响机体的免疫应答过程来减轻自身免疫反应对关节造成的损害。它们适合于治疗慢性活动性的风湿性关节炎。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方，在医院内静脉注射，例如依那西普、阿达木单抗等。这类产品模拟天然分子，针对特定的免疫蛋白发挥靶向作用，有助于调控异常的免疫反应。它们是治疗特定类型的重度或难治性风湿性关节炎的一线选择。
5.物理疗法
物理疗法主要包括温热疗法、电疗、超声波疗法等方法，需要在专业人士指导下进行。物理治疗通过改善血液循环、促进代谢废物排出等方式缓解肌肉紧张和关节僵硬。对于存在轻微至中度关节损伤或不适者有益。
患者应保持适当的体重，因为过重会增加关节负担，不利于病情恢复。此外，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重关节负担，导致病情进一步恶化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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