精神病性的原因:除了轻型躁狂症之外,一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿,尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿。躯体疾病的原因:阳痿也可因人的躯体的某些疾病而引起。比如阴茎局部的炎症、外伤、性腺及其他内分泌疾病如糖尿病、肾功能衰竭、脊髓骶段病变、各种慢性消耗性疾病等。药物性因素:长期大量服用抗精神病药物、慢性酒精中毒、麻醉品或毒品成瘾时都会发生阳痿。能引起阳痿的药物有:雌激素、吩噻嗪类抗精神病药、抗抑郁剂、、阿托品、巴比妥类、利血平等,一般发生于剂量过大时。 以上介绍了阳痿的原因,下面谈一谈阳痿的防治。对于躯体疾病和精神障碍导致的阳痿,关键在于治疗原发病,预后如何取决于原发病的治疗效果。值得注意的是,有时阳痿的原因可以是混合性的,例如糖尿病患者的阳痿,既与糖尿病有关,也与心理上的焦虑有关。药物治疗方面,睾丸酮类制剂对于老年性阳痿或者睾丸酮分泌不足的阳痿可有一定疗效。而所谓的补肾壮阳药对之没有真正疗效,只能起到安慰剂的作用,对于容易被暗示的人有一定的效果,对不易接受暗示者无效。 对于心因性阳痿,心理治疗可以收到一定效果。一般心理治疗是通过医师与病人交谈,医师与病人夫妻交谈,或者病人之间的集体讨论,来向病人传授有关的性知识,解释阳痿的起因,并教以有关的性技巧,改变患者对性活动的不良认识