糖尿病人脚底疼痛可以考虑使用格列齐特、二甲双胍、吡格列酮、那格列奈、米格列醇等药物控制血糖，但用药需谨慎并遵循医嘱。如果疼痛持续或加剧，建议及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.格列齐特
格列齐特可用于治疗糖尿病患者出现的高血糖。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。起始剂量为每日30-45mg，视个体差异调整剂量。使用时需注意观察低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于改善饮食控制效果不满意的轻度至中度体重超重的成人2型糖尿病患者的血糖控制。可以单独使用或者与其他口服抗糖尿病药联合应用。建议从小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少胃肠道不适的发生率。对于存在肝、肾功能不全的患者需要调整剂量。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食疗法不能控制血糖的2型糖尿病患者。可单独用药，亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。本品应整片吞服，不可咀嚼。对于有充血性心力衰竭风险因素的患者，应慎用本品。
4.那格列奈
那格列奈用于改善饮食控制疗效不理想的2型糖尿病病人的空腹血糖。通常随就餐时间服用。对驾驶及操作机器能力的影响：未进行过这方面研究。然而，考虑到其可能发生的头晕等不良反应，当患者感到头晕时，应告诫他们不要驾驶汽车或操纵机器。
5.米格列醇
米格列醇适用于单纯饮食控制效果不满意的非肥胖的2型糖尿病患者。可单独使用，也可与磺酰脲类降血糖药合用。本品一般于饭前口服，但可根据年龄、体重及病情适当增减。严重肾功能障碍患者慎用。
以上药物均需遵医嘱使用。此外，糖尿病患者还应注意足部卫生，定期检查足部情况，及时发现并处理异常。
1.格列齐特
格列齐特可用于治疗糖尿病患者出现的高血糖。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。起始剂量为每日30-45mg，视个体差异调整剂量。使用时需注意观察低血糖反应，尤其是老年患者和肾功能不全者。
2.二甲双胍
二甲双胍适用于改善饮食控制效果不满意的轻度至中度体重超重的成人2型糖尿病患者的血糖控制。可以单独使用或者与其他口服抗糖尿病药联合应用。建议从小剂量开始，逐渐增加剂量，以减少胃肠道不适的发生率。对于存在肝、肾功能不全的患者需要调整剂量。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食疗法不能控制血糖的2型糖尿病患者。可单独用药，亦可与磺酰脲类或胰岛素合用。本品应整片吞服，不可咀嚼。对于有充血性心力衰竭风险因素的患者，应慎用本品。
4.那格列奈
那格列奈用于改善饮食控制疗效不理想的2型糖尿病病人的空腹血糖。通常随就餐时间服用。对驾驶及操作机器能力的影响：未进行过这方面研究。然而，考虑到其可能发生的头晕等不良反应，当患者感到头晕时，应告诫他们不要驾驶汽车或操纵机器。
5.米格列醇
米格列醇适用于单纯饮食控制效果不满意的非肥胖的2型糖尿病患者。可单独使用，也可与磺酰脲类降血糖药合用。本品一般于饭前口服，但可根据年龄、体重及病情适当增减。严重肾功能障碍患者慎用。
以上药物均需遵医嘱使用。此外，糖尿病患者还应注意足部卫生，定期检查足部情况，及时发现并处理异常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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