用纸擦有血但是卫生巾上没有，可能是月经来潮，但也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等疾病导致。
1、月经来潮
如果患者处于月经来潮的第1天或者第2天，此时用纸擦拭时就会出现有血但是卫生巾上没有的现象，主要是由于此时的子宫内膜还没有完全脱落，导致月经血未能及时排出，从而出现上述现象。这种现象一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在月经期间注意保持会阴部清洁卫生，以免引起感染。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者一般会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。如果患者症状较轻，可以在医生的指导下服用阿奇霉素、多西环素等药物进行治疗，如果患者症状较重，也可以通过电灼、冷冻等方式进行物理治疗。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象，主要受体内雌激素水平影响，患者一般会出现白带增多、接触性出血等症状。患者可以在医生的指导下服用宫炎平片、妇科千金片等药物进行治疗，也可以通过激光、微波等方式进行物理治疗。
除此之外，此类症状还可能与子宫息肉、子宫肌瘤等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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