通常情况下，如果胃镜检查是糜烂性胃炎，积极治疗后一般不会恶变，但如果治疗不当，则可能会发生恶变。
1、一般不会恶变
糜烂性胃炎是指胃黏膜发生的炎症性损伤，属于消化系统常见疾病之一。患者一般会出现腹胀、嗳气、食欲不振等症状，通过积极配合医生服用药物治疗后，一般可以达到治愈的目的，不会发生恶变。
2、可能会恶变
但如果患者不积极配合医生进行治疗，可能会导致病情加重，甚至还可能会出现恶心、呕吐、黑便等症状，从而诱发上消化道出血、胃溃疡等疾病，此时则可能会发生恶变。因此，建议患者积极配合医生通过药物、手术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等。另外，患者还需要注意保持良好的生活习惯，避免吸烟、酗酒等。
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