胃疼了四个小时可能是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因导致的，患者需及时就医，根据具体的病因进行针对性的治疗。
1、胃炎
胃疼可能是胃炎导致的，通常是饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激等原因引起的，可能会伴有恶心呕吐、腹胀、反酸等症状。患者可在医生指导下服用质子泵抑制剂治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2、胃溃疡
胃疼了四个小时还可能是胃溃疡导致的，通常是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起的，可能会伴有食欲不振、餐后腹胀等症状。患者可在医生指导下服用胃黏膜保护剂治疗，如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡也可能会导致胃疼，通常是胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、长期饮酒等原因引起的，可能会伴有呕吐、反酸等症状。患者可在医生指导下服用抑酸药物治疗，如奥美拉唑、西咪替丁等。
除此之外，还可能是胃肠功能紊乱、胃肠道梗阻、胰腺炎等原因导致的。患者应及时前往医院就诊，在医生指导下查明原因后进行规范化治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
铝碳酸镁片
清热消炎宁胶囊
枸橼酸铋钾胶囊
