一边输卵管堵塞一边积水一般是能自然怀孕的，但怀孕的概率比较小。
输卵管堵塞主要是由于炎症刺激引起的，如果患者只是一侧输卵管出现堵塞的情况，另一侧输卵管是通畅的，并且卵巢功能也正常，一般是可以自然怀孕的。但患者需要注意的是，怀孕的概率比较低，而且可能会出现宫外孕的情况。如果患者两侧输卵管都出现堵塞的情况，则需要及时就医，通过腹腔镜、宫腔镜等方式进行治疗，如果患者症状比较严重，则需要通过试管婴儿等方式进行生育。
此外，建议患者在怀孕期间需要注意定期到医院进行产检，动态监测胎儿的生长发育情况。另外，在怀孕期间还需要避免剧烈运动，以免导致出现流产的情况。
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