结婚4年还没怀孕，有可能是正常现象，也有可能是不孕症、输卵管异常、男性精子质量差、宫腔粘连等原因导致的，需要根据具体情况进行针对性处理。
1、正常现象
如果夫妻双方在进行性生活时，没有做好避孕措施，或者是存在排卵期推迟等情况，可能会导致怀孕的时间推迟，出现上述情况。建议夫妻双方及时到医院进行检查，明确是否怀孕。
2、不孕症
不孕症是指夫妻双方在正常的性生活中未采取避孕措施，但超过一年都未怀孕的情况。如果夫妻双方存在不孕症，可能会导致结婚4年还没怀孕的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、卵泡监测等方式明确诊断。同时，患者也可以遵医嘱通过人工授精、试管婴儿等方式进行辅助怀孕。
3、输卵管异常
输卵管异常是指女性输卵管堵塞、粘连或畸形，可能与感染、子宫内膜异位症等因素有关。患者可能会出现月经失调、痛经等症状，也有可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过输卵管复通术等方式进行手术治疗。
4、男性精子质量差
如果男性精子质量较差，可能会导致精子的数量较少，从而影响受孕。建议男性可以在医生指导下使用维生素E、生精片等药物进行治疗。同时，建议男性在日常生活中需要注意避免吸烟、酗酒，以免影响精子质量。
5、宫腔粘连
宫腔粘连可能与子宫内膜创伤、感染等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状，也有可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输卵管通液术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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