耳瘘管发炎一直不收脓需要根据引起的原因治疗，常见的原因有先天性耳前瘘管、耳后瘘管、急性化脓性耳廓软骨膜炎等。
1、先天性耳前瘘管
先天性耳前瘘管是一种常见的先天性疾病，患者主要表现为耳廓前方的皮肤有一小凹孔，挤压时可有少量白色皮脂样物溢出，伴有瘙痒症状。如果患者症状不明显，通常不需要进行特殊治疗，注意局部卫生即可。如果患者出现不适症状，则可以通过手术进行治疗，如单纯瘘管切除术等。
2、耳后瘘管
耳后瘘管是指耳廓软骨膜化脓性炎症，可能是由于胚胎时期耳廓发育不良、耳廓外伤等因素导致。患者主要表现为耳廓周围出现红肿、疼痛等症状，如果患者不及时进行治疗，则会出现耳瘘管一直不收脓的情况。患者可以在医生指导下服用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。如果患者症状比较严重，还可以通过手术进行治疗，如切开引流术等。
3、急性化脓性耳廓软骨膜炎
急性化脓性耳廓软骨膜炎主要是由于外伤、手术等原因导致耳廓软骨膜受到细菌感染引起的炎症反应。患者主要表现为耳廓红肿、疼痛等症状，如果患者不及时进行治疗，则会出现耳瘘管一直不收脓的情况。患者可以在医生指导下服用青霉素G、青霉素V等药物进行抗感染治疗。如果患者出现疼痛症状，还可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药进行治疗，如布洛芬、塞来昔布等。
除此之外，耳瘘管发炎一直不收脓还可能与耳廓化脓性软骨膜炎、耳廓假性囊肿等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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