人流后第二次来月经有血块，多考虑是正常现象，也可能与子宫复旧不全、宫腔残留、子宫内膜炎、宫颈炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、正常现象
人流会对女性的子宫内膜造成一定的损伤，此时需要一定的时间进行恢复。如果女性身体比较虚弱，可能会出现月经量增多、有血块的情况。这属于正常的生理反应，女性不需要过分担心，也不需要特殊处理，注意多休息，避免过度劳累。
2、子宫复旧不全
如果在人流手术后，子宫收缩情况不佳，可能会导致子宫复旧不全，从而引发月经量增多、有血块等症状。女性可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔残留
如果在人流手术后，宫腔内有少量的残留组织未排出，可能会导致出现上述情况。如果残留组织较少，可以在医生指导下服用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗。如果残留组织较多，则需要通过清宫手术进行处理。
4、子宫内膜炎
如果在人流手术后，不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染子宫内膜，引发子宫内膜炎。炎症刺激会导致子宫内膜脱落不全，出现上述现象，还可能会伴随腹痛、白带增多等症状。女性可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
5、宫颈炎
如果在人流手术后，宫颈部位受到病原体感染，可能会诱发宫颈炎，炎症刺激宫颈部位，可能会出现上述症状，还可能会伴随外阴瘙痒、分泌物增多等症状。女性可以在医生指导下服用抗宫炎片、宫炎平片等药物进行治疗。
如果上述症状持续存在，或伴有其他不适，建议女性及时就医，查明具体病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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