好几年没同房后流血了多考虑是阴道炎引起的，也可能是宫颈炎、宫颈柱状上皮异位等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、阴道炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌入侵阴道部位，从而诱发阴道炎。患者会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑阴道凝胶、克林霉素磷酸酯阴道片等药物进行治疗，同时要养成良好的卫生习惯，勤换内裤。
2、宫颈炎
如果平时不注意性生活卫生，可能会导致细菌入侵宫颈部位，诱发宫颈炎。患者会出现外阴瘙痒、灼热感、分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗，同时要避免性生活不洁。
3、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位是指受雌激素水平影响，宫颈管内口柱状上皮外移至宫颈管外口的一种疾病。患者会出现白带增多、腰部不适等症状。患者可遵医嘱使用消糜栓、保妇康栓等药物进行治疗，同时要注意休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能是子宫内膜炎、盆腔炎、宫颈息肉等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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