附睾肿大变硬可能是附睾炎、睾丸炎、睾丸结核等原因导致的，需要根据具体原因采取治疗。
1、附睾炎
附睾炎是一种感染性疾病，通常是由于细菌感染所引起，如果患者经常久坐或者是性生活不当，就可能会导致附睾炎发作，从而出现附睾肿大、变硬的现象。患者可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、头孢克肟片等药物进行治疗，同时还可以通过局部热敷的方式缓解症状。
2、睾丸炎
睾丸炎是指由于细菌或病毒侵袭，而引起的睾丸炎症性疾病，属于男性常见疾病，患者可出现睾丸肿大、疼痛、变硬等症状。如果是细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，如果是病毒感染引起的，患者可以遵医嘱口服阿昔洛韦片、利巴韦林片等药物进行治疗。
3、睾丸结核
睾丸结核是由结核分枝杆菌感染所致的，属于男性生殖系统疾病，患者可表现为睾丸肿大、疼痛、变硬等症状。患者可以在医生的指导下口服异烟肼片、利福平片等药物进行治疗，如果药物治疗的效果不佳，患者还可以通过手术的方式进行治疗，比如病灶清除术、附睾切除术等。
除此之外，还可能是附睾囊肿、附睾肿瘤、睾丸肿瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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