睡到23点就睡不着可能是生理原因、抑郁症、神经衰弱等原因导致的，患者应对症治疗。
1、生理原因
可能是由于患者睡前喝了咖啡、浓茶等具有兴奋神经作用的饮品，从而导致睡眠质量下降。建议患者睡前避免饮用具有兴奋神经作用的饮品。
2、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，其症状主要包括情绪低落、兴趣丧失、精力缺乏等，可能会导致上述症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如盐酸丙米嗪片、马来酸氟伏沙明片、盐酸氟西汀胶囊等。同时还可配合医生通过心理治疗的方式来缓解症状。
3、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。通常会伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸氟西汀胶囊等。同时还可配合医生通过心理治疗的方式来缓解症状。
除上述原因外，还可能是焦虑症、双相情感障碍等原因导致的，建议患者应及时就医。
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