心跳加速总想大便可能是生理因素导致的，也可能是胃肠功能紊乱、急性胃肠炎等原因导致的。
1、生理因素
情绪紧张、激动、焦虑、生气等原因可引起交感神经兴奋，使心跳加速、总想排便等，属于正常的生理现象，一般不需特殊治疗。日常生活中要保持良好的心态，避免情绪过激。
2、胃肠功能紊乱
饮食不规律、精神压力过大等原因可导致胃肠功能紊乱，可出现腹痛、腹泻、便秘等症状，同时可能伴有心跳加速的表现。患者可遵医嘱使用促胃动力药物如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，调节肠道菌群药物如双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物治疗。
3、急性胃肠炎
饮食不洁、暴饮暴食等原因可导致急性胃肠炎，可出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。腹泻严重时可在医生指导下使用蒙脱石散止泻。如果是细菌感染引起的，可遵医嘱使用诺氟沙星、环丙沙星等药物治疗。
除以上常见因素外，也可能是由于肠易激综合征、甲状腺功能亢进症、心肌缺血等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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北京协和医院
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