通常情况下，4月1号来的月经，20号不小，属于正常现象。
正常情况下，女性的月经周期为28天，提前7天或者推后7天都是正常的。因此，如果4月1号来的月经，20号不小，属于正常现象。
但如果女性月经周期不稳定，可能是由于内分泌紊乱、子宫内膜炎等疾病原因引起的，建议及时去医院就诊，并且在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
另外，女性在月经期间，需要注意保持阴部清洁卫生，并且要勤换洗内裤，以免引起感染。同时，在饮食上也需要注意，避免吃辛辣刺激性食物，可以适当多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，例如鸡蛋、牛奶等，有利于身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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