十几岁的小孩喜欢自言自语，多考虑是生理因素引起的，也可能是自闭症、抑郁症等原因导致的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、生理因素
小孩的好奇心比较强，如果看到小孩在模仿他人的言行，可能会出现自言自语的现象。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，但是要多关注小孩的心理健康。
2、自闭症
当小孩的心理受到严重刺激以后，可能会导致精神发育出现障碍，从而诱发自闭症。不仅会出现语言发育障碍的现象，还可能会出现攻击和自伤的行为。可以通过心理疏导的方式进行改善，也可以通过行为矫正的方式进行治疗。
3、抑郁症
如果在日常生活中长期精神过度紧张，可能会使小孩患有抑郁症，在一定程度上也会出现不爱说话的现象。可以通过认知行为疗法的方式进行改善，也可以在医生的指导下，配合使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
除此之外，不排除与精神分裂症、边缘型人格障碍、精神发育迟滞症等原因有关。如果病情比较严重，建议及时到医院精神心理科就诊。
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