大拇指拿东西疼可能是外伤、腱鞘炎、狭窄性腱鞘炎、末梢神经炎、颈椎病等原因导致的，患者需要根据具体的病因对症治疗。
1、外伤
如果大拇指受到外力挤压，可能会导致拇指关节骨折，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下通过手术进行治疗，如切开复位内固定术、克氏针内固定术等。
2、腱鞘炎
腱鞘炎是指腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变，患者可能会出现局部疼痛、红肿、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，也可以通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
3、狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，患者可能会出现大拇指疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，也可以通过封闭治疗的方式进行治疗。
4、末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因引起，比如营养障碍、内分泌障碍、感染等，患者会出现感觉障碍、运动障碍、肢体远端发麻等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等，还可以通过针灸、推拿的方式辅助治疗。
5、颈椎病
随着年龄的增长，颈椎可能会发生退行性病变，容易导致颈椎病，可能会压迫到神经，从而出现手指发麻、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经的药物治疗，必要时可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式改善症状。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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