清宫后四十天来月经量大，可能是子宫复旧不全、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、子宫复旧不全
在进行清宫手术时，可能会对子宫内膜造成损伤，如果子宫复旧不全，可能会导致月经量增多、经期延长等情况。患者可以在医生指导下使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物进行治疗。同时患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能会出现月经量增多、痛经等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时患者需要注意个人卫生，勤换内裤，避免使用不洁卫生用品。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是指子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。可能会出现月经量过少、痛经等症状。患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，此类现象还可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫肉瘤等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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