TSH一般指的是促甲状腺激素。孕期促甲状腺激素偏低，FT4一般是指血清游离甲状腺素。孕期血清游离甲状腺素偏低，可能是生理性因素引起的，也可能是甲状腺功能减退症、甲状腺炎等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果孕妇在孕期情绪不稳定，出现紧张、焦虑等不良情绪，可能会引起交感神经兴奋，导致血清游离甲状腺素偏低。建议孕妇在日常生活中保持良好的心态，避免情绪过度紧张，可以适当与家人及时沟通，缓解不良情绪。
2、甲状腺功能减退症
如果孕妇患有甲状腺功能减退症，可能会导致血清游离甲状腺素偏低，同时可能伴有乏力、心率减慢等症状。孕妇可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗，同时可以适当进食富含碘的食物，如海带、紫菜等。
3、甲状腺炎
如果孕妇患有甲状腺炎，可能会导致血清游离甲状腺素偏低，同时可能伴有发热、乏力等症状。孕妇可以在医生的指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗，同时注意休息，避免过度劳累。
除此之外，孕期血清游离甲状腺素偏低，还有可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺毒症等因素引起的。建议孕妇及时就医，查明病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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