心跳90多次一般是指心率每分钟90多次，心率每分钟90多次头晕可能是由于高血压、心肌缺血、脑供血不足等原因引起的。
1、高血压
高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，高血压患者可能会出现心律失常、心悸、头晕等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如氢、螺内酯、美托洛尔等。患者还需要改善生活方式，减少钠盐摄入，补充钾盐，减少脂肪摄入，戒烟限酒，保持心情舒畅。
2、心肌缺血
心肌缺血是指冠状动脉狭窄而导致的心肌供血、供氧不足的一种状态，心肌缺血患者可出现心绞痛、心律失常、心悸、头晕等症状。患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、硝苯地平等。患者还需要改善生活方式，如戒烟、戒酒、控制体重、适度运动等。
3、脑供血不足
脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍，主要是由于脑动脉硬化、心源性因素、颈椎病等原因引起的。患者可出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可采取手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、小脑顶核电刺激治疗等。
此外，还可能是心律失常、心肌梗死等原因引起的，患者需要及时到正规医院就医，明确诊断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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