前列腺炎有哪些主要的治疗方法？
（1）抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。
（2）消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。
（3）物理疗法
前列腺按摩可排空前列腺腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做一次前列腺按摩。多种物理方法被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
（4）M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急、尿频、夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。
（5）α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。
（6）前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于减轻和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。
（7）中药灌肠治疗
前列腺解剖结构具有其特殊性，其渗透屏障阻碍药物进入前列腺腺泡发挥作用，因此西药治疗此病疗效欠佳，而此时利用中药灌肠治疗可以有效促进药物吸收，从而达到更好的治疗效果。
（8）中医中药治疗
由于西药治疗前列腺炎有一定的局限性，而中医治疗前列腺炎是从整体上治疗，将人体作为一个整体调理，通过患者的症状及具体舌脉象辨证论治，因此中医中药治疗前列腺炎也就能够取得更好的疗效。
（9）心理疗法
由于前列腺炎缠绵难愈，治疗周期较长，往往会给患者带来很大的心理压力，对于患者的治疗效果存在很大的影响，因此进行有效的心理治疗，让患者能够从心底正确认识前列腺炎，也会提高患者的治疗效果。
（1）抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。
（2）消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。
（3）物理疗法
前列腺按摩可排空前列腺腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做一次前列腺按摩。多种物理方法被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
（4）M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急、尿频、夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。
（5）α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。
（6）前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于减轻和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。
（7）中药灌肠治疗
前列腺解剖结构具有其特殊性，其渗透屏障阻碍药物进入前列腺腺泡发挥作用，因此西药治疗此病疗效欠佳，而此时利用中药灌肠治疗可以有效促进药物吸收，从而达到更好的治疗效果。
（8）中医中药治疗
由于西药治疗前列腺炎有一定的局限性，而中医治疗前列腺炎是从整体上治疗，将人体作为一个整体调理，通过患者的症状及具体舌脉象辨证论治，因此中医中药治疗前列腺炎也就能够取得更好的疗效。
（9）心理疗法
由于前列腺炎缠绵难愈，治疗周期较长，往往会给患者带来很大的心理压力，对于患者的治疗效果存在很大的影响，因此进行有效的心理治疗，让患者能够从心底正确认识前列腺炎，也会提高患者的治疗效果。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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