胃底粘膜下隆起1.2cm是否需要手术，需要根据具体情况进行分析。胃底粘膜下隆起一般是胃镜检查时发现的，多考虑是胃息肉，也可能是胃脂肪瘤、胃平滑肌瘤等疾病导致的。
1、胃息肉
胃息肉是指胃黏膜表面发生隆起性病变，一般是由于长期进食刺激性食物、幽门螺杆菌感染等原因导致。胃息肉较小时，症状一般不明显，较大时可能会出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状。患者可以通过内镜下切除胃息肉的方式进行治疗。
2、胃脂肪瘤
胃脂肪瘤是胃良性肿瘤，一般是由于长期进食不当、幽门螺杆菌感染等原因导致。胃脂肪瘤较小时，一般不会出现明显的不适症状，较大时可能会出现上腹部不适、恶心呕吐等症状。如果患者胃脂肪瘤较小，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。如果患者胃脂肪瘤较大，可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、胃平滑肌瘤
胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤，一般与饮食不当、遗传等因素有关。胃平滑肌瘤较小时，不会出现明显的不适症状，较大时可能会出现上腹部不适、恶心呕吐等症状。患者可以通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，也可能是胃癌等疾病导致的。如果患者出现胃底粘膜下隆起的情况，建议及时去医院就医，明确病因后进行针对性治疗。
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