前两天有点不舒服，然后和朋友打了一架，

检查有阑尾肿大的，一般是阑尾炎的表现，和外伤没有必然的关系。如果检查由于阑尾肿大明显的，还应考虑进行手术治疗的。

你好！如果是急性阑尾炎那么很少是外伤直接引起的，不知你现在除了阑尾肿大之外有没有右下腹痛、发热、右下腹压痛等症状体征，化验血象是否有白细胞计数和中性粒细胞计数增高，如果有这些情况那么基本可以诊断急性阑尾炎了，否则仅仅是阑尾肿大并没有其他不适，那是不能诊断阑尾炎的。当然了外伤性阑尾炎虽然极少发生但也不是不可能，那就是右下腹回盲部阑尾的确受伤了才有可能发生。

• 提问： 怎么知道回盲部阑尾受伤了，通过拍x光片看么？会出现什么样？
  回答： 回盲部阑尾受伤的病人我是见过几例，其中两例是车祸伤、一例是被重物砸伤，而且都伴有小肠破裂，都是在手术中发现有回盲部阑尾外伤，术前彩超检查和CT检查都没有发现阑尾外伤，也就是说阑尾外伤见于比较严重的腹部外伤比如腹部碾挫伤、碰撞伤或者重物砸伤等，但术前很难通过彩超检查或者CT检查明确。