男人同房不射精可能是自身原因、精神心理因素、药物因素等原因引起的。
1、自身原因
如果男性长期没有性生活，偶尔出现一次同房不射精的情况，可能是由于过于紧张或兴奋，在同房时不能达到性高潮而引起的，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、精神心理因素
精神心理因素是指在同房时，有些男性可能会产生抵触心理，对性生活产生恐惧和厌恶，这可能会导致同房时不能射精。对于这种情况，一般需要男性克服对性生活的抵触情绪，也可以在医生的指导下使用利他林、丙胺卡因等局麻药物进行治疗。
3、药物因素
如果男性长期服用螺内酯、西咪替丁等药物，可能会导致同房时不能射精。对于这种情况，一般需要停药，在停药后，症状会逐渐缓解。
除此之外，还可能是糖尿病、尿路结石、前列腺炎等原因引起的，对于这种情况，建议患者及时到正规医院就医，完善相关检查后，在医生的指导下进行对症治疗。
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